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2017年11月22日，淡藍(lán)公益快樂檢測室，淡藍(lán)公益為前來檢測的人員提供艾滋病初篩檢測。中國網(wǎng)實習(xí)記者 鐘佳玹 攝【點擊觀看組圖】
直到現(xiàn)在，并未深入了解艾滋病的人們依然身處認(rèn)知局限，慣性地以為：因艾致死是艾滋病病毒感染者的唯一結(jié)局。但事實上，艾滋病病毒（HIV）感染者（以下簡稱“感染者”）的未來擁有另一種光明的可能。
2006年，中國開始實施艾滋病防治“四免一關(guān)懷”政策，為感染者提供免費的抗病毒治療藥物，這使得感染者的病死率從2005年的18%以上，下降到2015年不足5%的比例。
“就像高血壓、糖尿病一樣，艾滋病就是一種慢性病，只要服用抗病毒藥物，就可以控制在一個很好的狀態(tài)。”中國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席專家吳尊友表示。
淡藍(lán)公益創(chuàng)始人、Blued CEO耿樂告訴記者：“如果按照醫(yī)生的要求正常服藥，感染者的壽命和健康人是一樣的。”
不過，八年前的耿樂第一次得知朋友患病時，與大多數(shù)人的想法別無二致，心中充滿無限傷感與惋惜，以為自己即將面對一場生離死別。
2017年11月22日，淡藍(lán)公益快樂檢測室內(nèi)，檢測志愿者進(jìn)行艾滋病檢測。中國網(wǎng)實習(xí)記者 朱珊杉 攝
知之者不再談艾色變
艾滋病不是洪水猛獸
在那個比如今更少有人了解艾滋病的年頭，朋友的遭遇不知不覺成為耿樂的一樁心事，這促使他自發(fā)地了解了大量關(guān)于艾滋病的相關(guān)信息。從不滿足于僅通過網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，到參加各種培訓(xùn)、會議，以及課題性研究，“我應(yīng)該做點什么”的想法在他心中越來越強(qiáng)烈。
2012年，由耿樂發(fā)起的淡藍(lán)公益HIV快速檢測平臺正式啟動，開創(chuàng)了互聯(lián)網(wǎng)+HIV防控的創(chuàng)新模式。“我們不僅通過社交軟件Blued來宣傳防艾知識，同時也動員大家從線上到線下進(jìn)行檢測。我們將線下的檢測服務(wù)全部與當(dāng)?shù)氐募部刂行倪M(jìn)行了對接。”耿樂說。
目前，淡藍(lán)公益可以提供唾液快速檢測、血液快速檢測、尿液傳遞檢測包、干血斑檢測和靜脈抽血五種篩查方式。由于唾液檢測和指間血檢測得出結(jié)果的耗時最短，大約在二十分鐘之內(nèi)，因此選擇這兩種方式的檢測者更多一些。
自開展HIV快速檢測以來，淡藍(lán)公益為超過20萬人次做過HIV相關(guān)免費健康咨詢，為5萬余人次進(jìn)行過HIV免費檢測，數(shù)據(jù)顯示，陽性率在3%~5%左右，目前有超過85%的人服用了抗病毒治療藥物。
曾經(jīng)連“艾滋病”三個字都羞于說出口的耿樂，現(xiàn)在會和感染者共事、用餐。他說，艾滋病不是洪水猛獸，只是一種疾病。感染者沒有理由被歧視，或被認(rèn)為是道德敗壞的。
多年過去，彼時那位感染者朋友在藥物的幫助下“一直保持在十分健康的狀態(tài)，只是偶爾在他面前提起‘艾滋病’，會有一點敏感。”他說。
2017年11月22日，淡藍(lán)公益快樂檢測室北京地區(qū)分布表。中國網(wǎng)實習(xí)記者 朱珊杉 攝
檢測者憂慮重重
我還能活多久？
淡藍(lán)公益在北京目前設(shè)有四家線下檢測室，同時另有兩家正在建設(shè)中。感染者楊健曾于2015年在霍營檢測室進(jìn)行過檢測。長時間的精神萎靡與腹瀉，令他懷疑自己已是感染者。在Blued上看到檢測預(yù)約信息后，對于是否進(jìn)行檢測，楊健內(nèi)心十分掙扎。“我想萬一得了艾滋病怎么辦，還能活多久？”
淡藍(lán)公益艾滋病檢測志愿者弘軒表示，猶豫是否做檢測的情況很常見。“在這種情況下應(yīng)該主動去檢測，早發(fā)現(xiàn)，早治療，對于身體是有好處的，艾滋病并不可怕。”
最后，楊健艱難地做出了檢測的決定。初篩結(jié)果并不樂觀，顯示呈陽性。按照檢測程序，工作人員將楊健轉(zhuǎn)介至疾控中心進(jìn)行確證——對初篩結(jié)果進(jìn)行最后的確認(rèn)。“當(dāng)時我就去抽血了，但是還是抱有一線希望，內(nèi)心希望檢測結(jié)果有誤。等待結(jié)果期間我一直很焦慮，睡不著覺。”楊健說。
另一位志愿者黃桃告訴記者，試劑的檢測方法存在“假陽性”的概率，并非100%準(zhǔn)確。“但假陽性畢竟只是少數(shù)情況，”她說，“如果檢測結(jié)果是陽性，我們會給檢測者做一些關(guān)于陽性的鋪墊，再告訴他們結(jié)果。比如，感染者可能會遇到什么問題，身體上會有哪些變化，需不需要吃藥，在生活工作當(dāng)中會不會有來自社會和工作單位的壓力。先給他們做一些心理上的建設(shè)。”
當(dāng)?shù)弥Y(jié)果是陽性時，“一般人的反應(yīng)還是比較冷靜的，也有一些人會被這個消息刺激到。”黃桃說。
弘軒曾經(jīng)遇到過一位“冷靜得出奇”的檢測者。當(dāng)弘軒看到陽性結(jié)果后，準(zhǔn)備向?qū)Ψ嚼行睦斫ㄔO(shè)時，對方卻反問：“我的結(jié)果是陽性，對吧？”接著，他告訴弘軒，自己早已在家做過無數(shù)次測試，三年前就已經(jīng)知道這個結(jié)果，來做檢測只是想做一個最后的確認(rèn)，并拒絕了弘軒給出的轉(zhuǎn)介疾控中心確證以及治療的建議。
弘軒說，“他認(rèn)為，如果去治療，就代表他生病了。他強(qiáng)烈地逃避自己生病的現(xiàn)實。”
“身邊有好多人沒有做過檢測，他們不敢去做，或者認(rèn)為沒有感染的可能性。但是，檢測真的很重要。”如今，已經(jīng)服藥一年半的楊健身體狀況良好。他說，“生活慢慢恢復(fù)到原來的樣子了，我不需要向艾滋病低頭。”
2017年11月，在國家衛(wèi)計委、科技部主辦的艾滋病防治國際研討會上，聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署快速通道執(zhí)行司司長Tim Martineau在主旨發(fā)言中盛贊了Blued在艾滋病防治中取得的“杰出成就”，并倡導(dǎo)全球應(yīng)在“互聯(lián)網(wǎng)+艾滋病防治”方面向中國學(xué)習(xí)，相關(guān)部委領(lǐng)導(dǎo)出席會議并致辭。圖為Tim一行十余位國際防艾專家到訪Blued公司。淡藍(lán)公益 供圖
“我們和感染者一起面對”
吳尊友告訴記者，對于艾滋病感染者來說，疾病本身是一種負(fù)擔(dān)，但更重要的是由于受到歧視所帶來的心理壓力。的確，記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，通過多年的宣傳，對于一些人來說，是能夠理解、同情、支持艾滋病感染者的，但也有一些人依然對這一疾病并不十分了解，與此相關(guān)的交談內(nèi)容有時甚至?xí)灰暈橐环N禁忌。
“如果偏見和歧視不減少，是不利于艾滋病的防治的，”吳尊友說，“只有當(dāng)社會上普遍形成一種寬容的心態(tài)，一種友好的氛圍，才能夠使感染者勇敢地站出來，和我們一起形成抗擊艾滋病的聯(lián)合力量，這樣我們才有可能贏得這場戰(zhàn)爭。”
當(dāng)弘軒的轉(zhuǎn)介建議被拒絕后，他并沒有終止與那位檢測者的對話。他會經(jīng)常發(fā)微信，以閑聊家常的方式側(cè)面了解對方的生活狀態(tài)和病情發(fā)展。終于，在兩個月后的一天，弘軒收到了一條微信，內(nèi)容是“疾控中心給我打電話了，我的結(jié)果是陽性。”他知道，這位檢測者已經(jīng)開始擁有直面病情和人生的勇氣了。
這種心理關(guān)懷已經(jīng)成為淡藍(lán)公益的慣常工作機(jī)制，“我們的檢測人員都參加過心理咨詢的培訓(xùn)。”耿樂說，“我們將和感染者一起面對。”
2012年11月26日，在世界艾滋病日到來前夕，時任中共中央政治局常委、國務(wù)院副總理、國務(wù)院防治艾滋病工作委員會主任的李克強(qiáng)與防治艾滋病民間組織、有關(guān)國際組織的代表座談，耿樂等12家草根組織負(fù)責(zé)人受到接見。
“那天也有一些感染者代表受到了接見，總理與他們握手，親切地交談，讓我們不要歧視感染者，”耿樂回憶說，“會議還釋放了一個信號——艾滋病的防治不只是政府行為，也應(yīng)該由全社會共同參與，而且社會組織在艾滋病防治當(dāng)中的作用非常重要。”
一位去年確證陽性結(jié)果的感染者開心地告訴記者，自己遇到了同樣是感染者的男友，“他是一個很陽光的人，給我很多幫助。仔細(xì)想想，自己也有很多想做還沒做的事情。我們已經(jīng)計劃好明年的旅游路線了。”（文中感染者楊健、檢測人員弘軒為化名）
（文字/魏婧 策劃/吳佳潼 吳靜 攝像/黃富友 趙超 鐘佳玹 朱珊杉 攝影/鐘佳玹 朱珊杉 剪輯/吳佳潼 鐘佳玹）
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